Qu’est-ce que la prostate ?

La prostate fait partie du système génital de l’homme. La prostate est une petite glande de la taille d’une noix qui est située sous la vessie et entoure l’urètre (canal qui relie la vessie au méat urinaire). Elle se compose d’une glande crâniale et en dessous d’une glande caudale la contenant. La prostate fabrique le liquide séminal qui entre dans la composition du sperme (au 1/3 de la composition).

Quelles sont les affections de la prostate ?

A partir de 60 ans, un homme sur deux a des troubles liés à la prostate. Les affections de la prostate sont : l’adénome de la prostate et le cancer de la prostate.

L’adénome de la prostate (ou hypertrophie bénigne de la prostate)

La prostate a tendance à augmenter de volume avec l’âge : c’est l’adénome de la prostate ou hypertrophie bénigne de la prostate. C’est le plus souvent la glande crâniale qui grossit vers le haut en direction de la vessie. Sous la pression de la glande, le passage de la vessie vers l’urètre se rétrécit progressivement.

Le patient ressent alors des besoins d’uriner fréquents avec des difficultés à vider sa vessie. Les premiers symptômes apparaissent souvent la nuit. Le patient a une gêne pour uriner, avec un jet lent et faible et ressent la nécessité de pousser pour commencer ou terminer une miction. Des sensations de pesanteurs pelviennes peuvent être ressenties dans la région anale.

L’adénome de la prostate ne présente pas de caractère de gravité sauf quand ces troubles évoluent en crise de rétention aiguë d’urine. En l’absence de traitement, le patient risque une distension vésicale avec des pertes involontaires d’urine. De plus, il n’est pas bon de garder une vessie pleine en permanence car il y a des risques de saignement et d’infection.

Le cancer de la prostate

Le cancer de la prostate est le cancer le plus fréquent chez les hommes avec 71 000 nouveaux cas en 2009 et la troisième cause de mortalité due au cancer avec 8900 décès (Cancer : 346 932 nouveaux cas en 2009).

Le cancer de la prostate prend une forme différente selon le patient. Dans certains cas, le cancer est confiné à la glande et il a peu ou pas d’effet sur l’état de santé du patient ou sur sa longévité. Certains hommes atteints d’un cancer de la prostate n’ont aucun symptôme, ce qui veut dire qu’il est possible d’avoir un tel cancer sans présenter d’hypertrophie de la prostate, de problèmes urinaires et de douleur.

Dans d’autres cas, le cancer de la prostate peut s’accompagner de métastases qui se développent dans l’organisme par voie lymphatique et sanguine.

Les symptômes du cancer de la prostate sont des troubles mictionnels qui sont l’hématurie (présence anormale de globules rouges dans les urines), pollakiurie (fréquentes envies d’uriner) et des douleurs pour uriner. Il peut aussi avoir des signes rectaux avec des faux besoins et des diarrhées. Des signes rénaux tels une insuffisance rénale constatée lors d’examens biologiques sont aussi des symptômes de cancer de la prostate.

Source

Institut du cancer : cancer de la prostate
Larousse : guide médical de la bonne santé après 50 ans

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