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Chirurgie bariatrique et Diabète: le traitement du diabète par la chirurgie bariatrique

01/02/2010 - Actualités

Chirurgie bariatrique et Diabète: le traitement du diabète par la chirurgie bariatrique

Par: June Chen, MD, Docteur en Médecine

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Chirurgie bariatrique et Diabète

Le diabète est une maladie qui se présente sous deux formes. Il y a le diabète de type 1 et le diabète de type 2. Cette maladie peut se développer suite à un surpoids ou un manque d’activité physique. La prédisposition génétique est également un facteur de diabète.
La chirurgie bariatrique permet de restreindre l’absorption des aliments. Elle permet le traitement des cas d’obésité dits « morbides », et peut être utilisée pour le diabète de type 2.

Depuis le temps, vous savez sans doute que le plus gros facteur de risque pour le diabète de type 2 est l'obésité. 

La chirurgie bariatrique (ce terme créé en 1965 décrit le domaine médical qui s'intéresse aux causes et aux traitements de l'obésité) est l'option chirurgicale du traitement de l'obésité et selon les résultats d'une analyse publiée dans le numéro de mars 2009 de l'American Journal of Medicine, la chirurgie bariatrique a pour résultat la résolution ou l'amélioration du diabète dans plus de 86 % des cas chez les patients diabétiques atteint d'obésité morbide.

Des chercheurs de l'Université du Minnesota à Minneapolis et leurs collègues, ont analysé les données de 621 études incluant au total plus de 135 000 patients. Parmi ces patients, plus de 22 % avaient un diabète de type 2. Après chirurgie bariatrique, 78,1 % de ces patients avaient vu leur problème de diabète se résoudre complètement et 86,6 % avaient connu soit une résolution, soit une amélioration. Les chercheurs ont trouvé qu'il y avait une relation progressive entre la résolution du diabète et la quantité de poids en excès perdu, en particulier si la perte de poids se maintenait pendant au moins 2 ans.

Près de 90 % des patients atteints d'un diabète de type 2 sont en surpoids ou obèses. Sur la base de cette étude, les chercheurs ont demandé que soient pratiqués des essais cliniques aléatoires (randommisés), comparant les traitements par chirurgie et médicamenteux pour le diabète de type 2. Etant donné que la chirurgie bariatrique est associée à un faible taux de mortalité, il est possible que ce soit là une option de traitement viable pour les diabétiques en surpoids ou obèses.

 

Source

Am J Med. 2009;122(3):248-256.

 

Créé le : 26/05/2009
Modifié le : 01/02/2010

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